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Cómo se hace un Conteo de Reticulocitos

El conteo de reticulocitos es un examen de laboratorio que mide la cantidad de reticulocitos en la sangre. Los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros que se liberan de la médula ósea al torrente sanguíneo. 

Este examen se utiliza para evaluar la capacidad de la médula ósea para producir nuevos glóbulos rojos, y es útil para diagnosticar y monitorear condiciones como anemias o la recuperación de la médula ósea después de un tratamiento como la quimioterapia.

MATERIALES

  • Sangre total con anticoagulante EDTA
  • Tubos de ensayo
  • Azul de Cresil Brillante.
  • Baño María 37º
  • Láminas.
  • Aceite de inmersión.

PROCEDIMIENTO 

  1. Colocar en un tubo de ensayo 2 gotas de sangre con EDTA previamente mezclada.
  2. Agregar 2 gotas del colorante Azul de Crecil Brillante (se debe mantener la proporción 1:1 entre muestra y colorante).
  3. Mezclar suavemente.
  4. Incubar por 10 - 15 minutos en el baño María a 37º. Al finalizar los 15 minutos mezclar bien el contenido del tubo.
  5. Realizar extendidos en lámina y dejas secar a temperatura ambiente.
  6. Colocar el extendido sobre la platina del microscopio y enfocar en bajo poder (10X) para localizar el área donde los glóbulos rojos no estén superpuestos.
  7. Pasar al objetivo de 100X cuidadosamente y agregar una gota de aceite de inmersión.
  8. Iniciar el conteo. Las eritrocitos toman una coloración grisácea verdosa. Mientras que los Reticulocitos contienen filamentos (el RNA) de color azul intenso en el interior.

CALCULOS

A) Porcentaje de Reticulocitos 
  • Contar 500 eritrocitos, anotando el número de reticulocitos encontrados durante el conteo.
  • Para obtener el porcentaje de reticulocitos mediante la siguiente fórmula:
% reticulocitos = ( Nº de reticulocitos contados / Nº de hematíes contados ) x 100

B) Valor Absoluto

# Reticulocitos = (%reticulocitos x No. eritrocitos)/100

El número de eritrocitos pueden ser contados manualmente con la cámara de Neubauer o con la biometría.

Valores de referencia 

Porcentual: 0.5 a 2%
Absolutos: 20,000 a 120,000 mm3 ó µL (son unidades equivalentes)

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